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華西科普 | 火鍋吃多了易患食道癌?這取決于你怎么吃

原標題:華西科普 | 火鍋吃多了易患食道癌?這取決于你怎么吃

文 / 四川大學華西醫院胸外科醫生袁勇、護士長楊梅

編 / 趙亞楠

【搜狐健康】傳說“常吃火鍋很容易患食道癌”, 嚇得 “吃貨們”拿不住筷子。到底是確有其事,還是火鍋蒙冤受屈?火鍋和食道癌之間有什么關系呢?四川大學華西醫院胸外科袁勇醫生、楊梅護士長進行了揭密。

食管,是我們人體消化道的一部分……(被打斷)

“醫生,這個不消說了,我們都曉得食管就是黃喉兒嘛!”

黃個鬼的喉兒啊!

食管是我們吃了東西順到往胃里面走的那根管子,而黃喉兒是人家豬、牛的主動脈,是血管好不好?!

悄悄咪咪給你們說,火鍋兒頭燙的那種黃喉兒用專門的話來講,應該叫主動脈壁哦!

食管癌是一種常見的消化道腫瘤,顧名思義也就是食管上發生了病變引發的惡性腫瘤。這個病多發于40歲以上以男性為主

雖然全世界都有這個病,但我們中國人的患病率確實有點高。

來,看一組對比數據,你們就曉得為啥子這樣說了!

(數據來源:2018年10月20日CCTV13《新聞直播間》國家癌癥中心公布的最新統計)

看哇!中國的食管癌發病率和死亡率占了全球一半了!多不多?既然中國人都那么多得食管癌的了,就證明吃火鍋和食管癌有關系嗎?然而,事實并非如此。

2009年有專家做了一個關于食管癌的研究發現,雖然愛吃火鍋的四川屬于食管癌高發區,但四川并不是最高的。

研究結果顯示,當時食管癌在我國主要分布在河南、河北、山西三省交界處的太行山南麓,特別是河南省的某些地市。而這些地區的食管癌發病率和死亡率在世界范圍內都是最高的。

所以,食管癌跟人家火鍋莫得必然關系,至于跟哪些因素有關系,下面說!

目前對食管癌確切的發病因素還不太清楚,但我們的研究人員從有食管癌的患者身上發現了以下一些“共同點”,這些都可能是導致食管癌的危險因素。

一、遺傳

食管癌的一個流行病學特征是明顯的家族聚集現象,提示遺傳因素在食管癌的發生中占有相當重要的地位。

最近,我國專家發表于國際權威雜志《自然遺傳學》(Nature Genetics)的一篇文章,通過在全基因組層面上,開展多中心、大樣本、反復驗證的基因與疾病的關聯研究,分析鑒別出了與食管癌疾病發生相關的遺傳基因。

二、 疾病

1.胃食管反流

2.膽汁反流

3.食管細胞癌前病變(巴雷特食管)

4.賁門失弛緩癥并伴有吞咽困難

5.肥胖(又有這兩個字,不曉得有些人的心遭扎穿沒得?)

三、生活習慣

1.吸煙:食管癌的發生率增加3~8倍

2.喝酒:食管癌的發生率增加7~50倍

3.沒有吃足夠的水果和蔬菜:導致缺乏某些微量元素及維生素。

4.食物過硬進食過快、咀嚼不充分

5.長期吃、喝過熱的食物和液體

在上面我們提到過的食管癌高發區,主要致癌危險因素還有亞硝胺及其毒素。

在這一堆因素里面,遺傳不是我們能選擇的;減肥、戒煙、戒酒說得嘴巴都起繭子了就不再啰嗦了,多吃蔬菜水果是從小老母親就叮囑的事,好生照做就對了!吃東西太快,刨慢點就是了!

只有最后一條——長期吃太燙,喝太熱,要好好生生給你們擺一下!

1. 吃太燙會灼傷食管

食管的表面都覆蓋了柔軟的黏膜,在接觸到超過安全溫度的食物時,食管的黏膜就會被輕度灼傷,如果是偶爾次把次被灼傷的話,很快可以自己恢復。

但如果在破損還沒有愈合的情況下,你一口接一口、一頓接一頓的吃得燙,這樣長期持續性的刺激就很可能會導致黏膜發生病變,從淺表性炎癥、潰瘍發展成惡性增生,增大患食管癌的風險。

所以,你們那些喝茶、喝咖啡非要喝得非燙的人,那些吃火鍋心頭慌捻起來就朝嘴巴頭塞都不在香油里dong一會兒的人,這些真的是很不好的習慣哦!

2. 哪種程度才能算燙?

我們的食管在正常情況的下,耐受高溫在50℃—60℃,但對一般人來說,口腔都覺得有點燙的時候,食物的溫度其實起碼是70℃左右了,遠遠超過了食管能承受的溫度。

《柳葉刀腫瘤學》雜志在2016年發表過世界衛生組織(WHO)下屬的國際癌癥研究機構的一個報告,其中明確警告飲用65℃以上的熱飲,可能增加罹患食道癌的風險。

所以,一般來說,65℃以上的食物就能算得燙。

再說了,東西燙不燙,你們自己的嘴巴、舌頭未必莫得數啊?!如果你en要說這個溫度還好,吞下切完全可以接受,那你真資格要考慮下,是不是因為你的食管已經受傷受習慣了?!(此處同情你的食管一分鐘)

3. 冷的吃太多會不會影響食管呢?

“醫生,吃得太燙我曉得不好了,那冰qian的東西吃太多得不得影響食管喃?黏膜得不得病變喃?”

雖然有研究提示低溫環境會增加罹患腫瘤的風險,但仍缺乏低溫飲食與食管癌的發生風險的直接相關證據。

不過可以肯定的是長期吃冷的食物會增加胃腸負擔。因為很多消化酶的正常工作需要適宜的溫度,冷食影響胃酸分泌和消化酶的作用,久而久之導致反流性食管炎等胃腸道疾病的發生,進而誘發食管癌。

有人問: “醫生,我從小就喜歡吃滾勒,可能哈把哈改不到這個習慣。那我吃火鍋的時候整一口非燙的菜+一口冰闊樂,這樣中和一下,食管總不得受傷了嘛?!”

不得才怪!

不僅食管要經受你冷熱混合雙重打擊,你的胃腸道都會遭!

尤其是是胃腸道的血管,一會兒是一坨非燙的牛肉,一會兒是一口冰qian的闊樂,忽冷忽冷的刺激導致血管不斷收縮,會引起胃腸道痙攣,甚至肚兒痛、拉肚子。

急性損傷落下慢性功能性胃腸病,再說夸張點,你這樣子組合是在為癌造勢。

食管癌患者的典型癥狀是“進行性咽下困難”,初期覺得吃干sasa的東西吞下去有困難,然后是吃半流質的比如稀飯啊、kaokao啊覺得惱火,最后是連喝水和吞口水都不得行。

但在確診之前,很多患者都有一些早期征兆:

· 輕微的或偶爾的食物下咽梗噎感;

· 沒吃東西但仍然覺得食管內有異物感;

· 咽部干燥及頸部緊縮感;

· 吃東西的時候覺得食管某一部位有食物停滯感;

· 進食后感胸骨后疼痛

· 進食后呃逆感

如果老是出現這些癥狀,那建議你就要去正規醫院看專科醫生了喲!

1. 預防

雖然食管癌這個病還有很多地方都需要我們去nian究,但就目前掌握的情況來看,可以根據引起食管癌的危險因素,做一些相應的預防——

比如,不吃太燙的食物,不喝太燙的飲品,不吃腌制霉變的食物,吃東西的時候不要刨太快,把你的2019減肥、戒煙、戒酒計劃正而八經全面貫徹落實等等。

2.篩查

定期的篩查跟預防一樣重要!

目前,早期篩查食管癌有且僅有一個辦法——胃鏡

對于40歲以上,有家族史、有抽煙喝酒習慣的人,尤其是男性,建議每年都要做一次胃鏡。還有高發地區的朋友也要特別注意早期篩查哦!

3. 鑒別

在早期如果無咽下困難,還要警惕自己是不是可能是食管炎、食管憩室或者食管靜脈曲張。

而在出現了咽下困難的時候,除了考慮食管癌,還有可能是食管良性腫瘤、賁門失弛癥和食管良性狹窄等疾病。

具體的鑒別當然是交給醫生來,診斷的方法主要依靠吞鋇X線食管攝片和纖維食管鏡檢查等。

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